г. Смоленск, ул. Нарвская, д. 4 +7 (4812) 51-03-03

Коррекция и лечение миопии

Коррекция и лечение миопии (близорукости) у взрослых в Смоленске

В ЛЗ Клиник мы подходим к проблеме миопии не только как к необходимости подобрать очки, но и как к важному вопросу здоровья глаз в долгосрочной перспективе.

Наша цель — не просто скорректировать зрение, но и, при возможности, контролировать прогрессирование миопии, особенно у детей и подростков.

Что такое миопия?

Миопия (близорукость) — это не просто особенность зрения, а заболевание, при котором из-за несоответствия размеров глазного яблока и его оптической силы изображение фокусируется перед сетчаткой.

В результате человек хорошо видит вблизи, но объекты вдали кажутся размытыми. Высокая степень миопии (обычно свыше -6.0D) сопряжена с риском структурных изменений глаза.

Как возникает миопия и триггеры заболевания

Раньше считалось, что миопия вызвана только чтением или работой вблизи. Современные данные показывают более сложную картину:

1. Генетика: наследственность — значимый фактор. Если оба родителя близоруки, риск у ребенка повышается.

2. Длина глазного яблока: ключевой фактор. При миопии глазное яблоко удлиняется, что отодвигает сетчатку от фокуса.

3. Окружающая среда и образ жизни (основные управляемые триггеры):

  • недостаток естественного дневного света: солнечный свет стимулирует выработку дофамина в сетчатке, который сдерживает чрезмерный рост глаза;

  • длительная и интенсивная зрительная нагрузка на близком расстоянии (гаджеты, книги, работа за компьютером) без перерывов;

  • недостаточная физическая активность и пребывание на открытом воздухе.

Кто в зоне риска?

  • Люди с наследственной предрасположенностью.
  • Те, чья работа связана с продолжительной фокусировкой на близких расстояниях (офисные сотрудники, программисты, студенты).
  • Жители мегаполисов, проводящие мало времени на улице.
  • Лица с начавшейся в детстве и прогрессирующей миопией.

Существует ли профилактика у взрослых?

У взрослых рост глаза, как правило, останавливается, поэтому профилактика направлена не на возникновение, а на стабилизацию и предотвращение осложнений:

1
Регулярные осмотры у офтальмолога (1-2 раза в год) для контроля состояния сетчатки и глазного дна.
2
Соблюдение гигиены зрения: правило 20-20-20: каждые 20 минут смотреть 20 секунд на объект в 20 футах (~6 метров и далее).
3
Активный образ жизни и прогулки при дневном свете.
4
Оптимальная коррекция зрения: правильно подобранные очки или контактные линзы снижают зрительное утомление.

Когда надо идти к врачу-офтальмологу?

  • При первых признаках ухудшения зрения вдаль.
  • При плановом ежегодном осмотре (даже если кажется, что зрение не изменилось).
  • При появлении «мушек», вспышек света, искажений линий или выпадений полей зрения — это требует НЕМЕДЛЕННОГО обращения.
  • Если вам никогда не проверяли состояние сетчатки при имеющейся миопии.

Почему важно обратиться за профессиональной помощью?

Самостоятельный подбор очков или игнорирование проблемы ведет к:

  • Неполной коррекции и прогрессированию миопии.
  • Зрительной астенопии (утомлению, головным болям).
  • Пропуску начальных дистрофических изменений на периферии сетчатки, которые могут привести к её разрывам и отслойке — опасному для зрения состоянию.

Какие могут быть последствия, если не контролировать миопию?

Высокая и прогрессирующая миопия увеличивает риски:

  • Периферических витреохориоретинальных дистрофий и отслойки сетчатки.
  • Глаукомы (повышенного внутриглазного давления).
  • Миопической макулопатии (дистрофии центральной зоны сетчатки).
  • Катаракты (помутнения хрусталика) в более молодом возрасте.
  • Косоглазия и амблиопии («ленивого глаза»).

Как проходит приём у офтальмолога

Продолжительность консультации – 35 минут. Без спешки, внимательно и эффективно.

1
Детальный сбор анамнеза: наследственность, образ жизни, длительность и динамика миопии.
2
Определение остроты зрения (визометрия) и рефракции (авторефрактометрия).
3
Осмотр на щелевой лампе: оценка состояния переднего отрезка глаза, хрусталика.
4
Тонометрия: измерение внутриглазного давления.
5
Обследование глазного дна с расширенным зрачком (после закапывания капель): ключевой этап! Позволяет тщательно осмотреть сетчатку, особенно периферию, на наличие истончений, разрывов, дистрофий.
6
Дополнительная диагностика (при необходимости): ОСТ (оптическая когерентная томография) сетчатки и зрительного нерва, УЗИ глаза, периметрия (проверка полей зрения).
7
Консультация и составление индивидуального плана: обсуждение оптимального метода коррекции (очки, линзы), рекомендации по образу жизни, при необходимости — назначение процедур для укрепления сетчатки (лазерная коагуляция).
8
Ответы на все возникшие вопросы в ходе консультации.

Со стоимостью приема и процедур вы можете ознакомиться здесь.

Важные рекомендации от врача

Не пренебрегайте осмотрами с расширенным зрачком — это «золотой стандарт» для оценки здоровья сетчатки.
Используйте полную коррекцию. Миф о том, что ношение очков «расслабляет» глаза и ухудшает зрение, — опасное заблуждение.
При работе за компьютером используйте увлажняющие капли по рекомендации врача.
Защищайте глаза от УФ-излучения солнцезащитными очками — сетчатка при миопии более уязвима.

Популярные мифы и заблуждения

Миф 1. «Очки/линзы ухудшают зрение, глаза должны «работать».

Правда: правильная коррекция снижает нагрузку и зрительное утомление, создавая комфортные условия для глаз.

Миф 2. «Миопия стабилизируется после 18 лет, и можно не волноваться».

Правда: у многих она стабилизируется, но может прогрессировать и во взрослом возрасте. Главная опасность — изменения на глазном дне — сохраняется на всю жизнь.

Миф 3. «Упражнения для глаз и черника могут вылечить миопию».

Правда: нет научных доказательств, что они уменьшают длину глазного яблока. Они могут помочь снять симптом усталости, но не являются лечением.

Миф 4. «Миопия передается только по наследству, и если у родителей хорошее зрение, то у детей её не будет».

Правда: наследственность — важный, но не единственный фактор. Даже при отсутствии близорукости у родителей, интенсивная зрительная нагрузка вблизи и дефицит времени на улице в детстве могут привести к развитию и прогрессированию миопии (так называемая «приобретенная» или школьная миопия).

Миф 5. «Экраны современных гаджетов (сосветодиодной подсветкой, фильтрами синего света) безопасны для глаз и не вызывают миопию».

Правда: сам по себе «синий свет» не является основной причиной миопии. Главный вред — это непрерывная фокусировка на близком расстоянии и сокращение времени, проведенного при дневном свете. Любой экран, даже самый технологичный, при длительном использовании без перерывов способствует зрительному утомлению и может провоцировать рост близорукости.

Миф 6. «Если у меня миопия слабой степени (до -3.0), то проверять глазное дно и беспокоиться не о чем».

Правда: даже при слабой степени миопии возможны изменения на периферии сетчатки. Риски ниже, чем при высокой миопии, но не нулевые. Регулярный осмотр у офтальмолога обязателен для всех, независимо от степени.

Миф 7. «Поедание моркови, черники и прием витаминов в таблетках могут существенно улучшить зрение при миопии».

Правда: сбалансированное питание важно для общего здоровья глаз, но никакие продукты или БАДы не могут изменить длину глазного яблока — анатомическую причину миопии. Они не являются методом лечения или стабилизации близорукости.

Миф 8. «Если смотреть телевизор с большого расстояния или в очках с «дырочками», можно вылечить или уменьшить миопию».

Правда: просмотр ТВ с дивана — это всё равно взгляд вдаль, который не компенсирует часовую работу вблизи. Перфорационные очки (с дырочками) лишь временно увеличивают глубину резкости за счёт диафрагмирования, создавая иллюзию четкости. Они не лечат миопию, не останавливают её прогрессирование и не заменяют собой полноценную коррекцию.

Вопросы и ответы

Если рост глаза продолжается (прогрессирующая миопия), существуют методы контроля, которые мы можем обсудить (специальные ночные линзы, определенные виды контактных линз или очков). Основная задача — стабилизировать рефракцию и защитить сетчатку.
У каждого метода свои показания, преимущества и риски. Выбор зависит от степени миопии, образа жизни, состояния роговицы и глазного дна, ваших пожеланий. На консультации мы подробно разберем все варианты.
Этот вопрос требует индивидуального подхода. При стабильной миопии и здоровой сетчатке без дистрофий и разрывов умеренные физические нагрузки обычно безопасны и даже полезны. Однако при наличии значительных дистрофических изменений на глазном дне резкие скачки внутричерепного и внутриглазного давления (как при тяжелой атлетике, экстремальных видах спорта) могут повышать риск отслойки сетчатки. Обязательно обсудите ваши спортивные увлечения с офтальмологом после осмотра с широким зрачком.
Да, такая связь есть. При высокой миопии из-за увеличенного размера глаза и изменений в обмене веществ катаракта (помутнение хрусталика) часто развивается в более молодом возрасте, чем в общей популяции. Это еще один аргумент в пользу регулярного наблюдения у офтальмолога для своевременной диагностики.
Современные контактные линзы (особенно однодневные или из материалов с высокой кислородной проницаемостью) являются безопасным и эффективным методом коррекции при соблюдении правил гигиены, режима ношения и сроков замены. Более того, существуют специальные мягкие контактные линзы с дизайном для контроля миопии у детей и подростков. Подбор линз должен осуществлять врач.
Нет, и это критически важный момент. Лазерная коррекция меняет форму роговицы, чтобы сфокусировать изображение на сетчатке, но не укорачивает удлиненное глазное яблоко. Все анатомические особенности и риски, связанные с миопией (удлиненная ось, возможные дистрофии сетчатки, риск глаукомы), сохраняются. Поэтому обследование периферии сетчатки до и после операции обязательно.
Хотя чаще всего рост глаза и прогрессирование миопии замедляются к 18-25 годам, у части людей она может продолжать медленно увеличиваться и после 30 лет. Это может быть связано с характером профессиональной деятельности (постоянная нагрузка вблизи) или индивидуальными особенностями. Поэтому мониторинг рефракции и состояния глазного дна во взрослом возрасте не теряет актуальности.

Заботьтесь о своём зрении осознанно. Запишитесь на комплексную диагностику в нашу клинику, чтобы получить четкое понимание здоровья ваших глаз и действенный план по его сохранению.

Наши специалисты

Заслужили любовь и доверие тысяч пациентов.

Отзывы
Запись
Меликова
Виолетта Гидаятовна

Врач-офтальмолог (детский и взрослый)