г. Смоленск, ул. Нарвская, д. 4 +7 (4812) 51-03-03

Глаукома

Прием по поводу заболевания «глаукома» в Смоленске

Глаукома — это не одно заболевание, а группа хронических прогрессирующих заболеваний глаз, при которых происходит необратимое повреждение зрительного нерва.

Чаще всего (но не всегда) это связано с повышенным внутриглазным давлением (ВГД). Зрительный нерв — это «кабель», передающий изображение от глаза в мозг. Его повреждение приводит к постепенной потере периферического зрения, а без лечения — и к полной слепоте.

Как возникает глаукома. Триггеры заболевания

В здоровом глазу постоянно вырабатывается и оттекает внутриглазная жидкость, поддерживая стабильное давление. Основной механизм развития самой распространенной формы — открытоугольной глаукомы — нарушение оттока этой жидкости через дренажную систему глаза. Это приводит к её накоплению и постепенному росту давления, которое сдавливает и повреждает волокна зрительного нерва.

Истинные триггеры и факторы риска — это не мифы, а научно подтверждённые данные:

  • Повышенное внутриглазное давление — главный модифицируемый фактор риска.
  • Возраст: риск значительно возрастает после 40 лет и продолжает увеличиваться с каждым десятилетием.
  • Наследственность: наличие глаукомы у близких родственников (родителей, братьев, сестер) повышает ваш риск в несколько раз.
  • Тонкая роговица (по данным пахиметрии).
  • Сопутствующие заболевания: серьёзную роль играют сахарный диабет, артериальная гипертензия, мигрени, нарушения кровообращения.
  • Высокая степень миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости).

Есть ли профилактика?

Первичную открытоугольную глаукому предотвратить нельзя, так как она связана с генетическими и возрастными изменениями. Но существует 100% эффективная вторичная профилактика — это предотвращение слепоты от глаукомы.

Единственный способ — это ранняя диагностика и своевременно начатое лечение, которое останавливает прогрессирование болезни.

Поэтому ключевая «профилактика» — это регулярные осмотры у офтальмолога, особенно после 40 лет и при наличии факторов риска.

Когда идти к окулисту? Сигналы тревоги

Глаукома часто протекает бессимптомно до поздних стадий. Не ждите явных признаков!

1
Планово: каждые 2-3 года после 40 лет. Ежегодно — после 50 лет или при наличии любого фактора риска.
2
Срочно, если вы заметили:
  • Сужение поля зрения («картинка как в подзорную трубу»).
  • Появление «слепых» пятен по бокам.
  • Внезапную боль в глазу и головную боль, тошноту, радужные круги вокруг источников света (это признаки острого приступа закрытоугольной глаукомы — требуется неотложная помощь!).
  • Резкое ухудшение зрения в темноте.

Почему важно профессиональное наблюдение?

Только врач на специальном оборудовании может:

Измерить ВГД точно.
Оценить состояние диска зрительного нерва (офтальмоскопия).
Проверить поля зрения (периметрия) для выявления самых ранних потерь.
Проанализировать дренажные углы передней камеры глаза.

Без этого комплекса обследований диагноз «глаукома» не может быть ни поставлен, ни исключён.

Последствия отказа от лечения

Глаукома — болезнь необратимая. Повреждённые нервные волокна не восстанавливаются. Без лечения она неизбежно прогрессирует от незаметного сужения поля зрения к туннельному зрению и, в конечном итоге, к полной слепоте.

Как проходит приём офтальмолога по поводу глаукомы

Продолжительность консультации – 80 минут. Без спешки, внимательно и эффективно.

1
Сбор анамнеза: ваши жалобы, история болезни, наследственность.
2
Визометрия: проверка остроты зрения.
3
Тонометрия: точное измерение внутриглазного давления (часто контактным методом по Маклакову или бесконтактно).
4
Офтальмоскопия: осмотр глазного дна и диска зрительного нерва с расширенным зрачком.
5
Периметрия (компьютерная): оценка полей зрения — ключевой тест для диагностики и контроля.
6
Гониоскопия: осмотр угла передней камеры для определения типа глаукомы.
7
Обсуждение диагноза и плана лечения: врач объяснит все показатели, поставит диагноз и совместно с вами определит тактику (капли, лазерное или хирургическое лечение).
8
Ответы на все возникшие вопросы в ходе консультации.
Со стоимостью приема и процедур вы можете ознакомиться здесь.

Важные рекомендации от врача

Дисциплина — основа успеха. Если назначены капли, их нужно закапывать каждый день, без пропусков.
Регулярный контроль. Даже при стабильном состоянии посещения врача и проверки полей зрения обязательны каждые 6-12 месяцев.
Информируйте всех врачей о вашем диагнозе, особенно перед любыми операциями.
Защищайте глаза от травм.
Поддерживайте здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от курения, контроль артериального давления и уровня сахара в крови.

Популярные мифы и заблуждения

Миф 1. «Глаукома — болезнь пожилых».

Правда: бывает и врождённая, и ювенильная, и вторичная глаукома в любом возрасте.

Миф 2. «Если давление в норме, глаукомы нет».

Правда: существует нормотензивная глаукома, при которой повреждение нерва происходит при статистически нормальном давлении.

Миф 3. «Глаукома лечится таблетками или каплями курсом».

Правда: это хроническое заболевание, требующее пожизненного наблюдения и контроля, как гипертония или диабет. Лечение не «вылечивает», а останавливает прогрессирование.

Миф 4. «Операция вылечит глаукому раз и навсегда».

Правда: хирургия создаёт новые пути оттока жидкости и снижает давление, но болезнь никуда не исчезает, и наблюдение всё равно необходимо.

Вопросы и ответы

Да, в большинстве случаев. Но важно обсудить это с врачом, так как некоторые капли могут взаимодействовать с линзами.
Курение и чрезмерное употребление кофеина могут ухудшать кровоснабжение зрительного нерва. Рекомендуется умеренность.
При своевременной диагностике, соблюдении всех предписаний врача и регулярном контроле риск полной слепоты стремится к нулю.
Это разные заболевания, но они часто сопутствуют друг другу в пожилом возрасте. Иногда операции по поводу катаракты могут также помочь в контроле глаукомы.

Глаукома — не приговор, а диагноз, требующий ответственности и партнёрства с врачом. Современная медицина позволяет сохранить зрение на протяжении всей жизни при условии своевременного и системного подхода.

Наши специалисты

Заслужили любовь и доверие тысяч пациентов.

Отзывы
Запись
Меликова
Виолетта Гидаятовна

Врач-офтальмолог (детский и взрослый)