Вакцинация от ВПЧ (вирус папилломы человека)

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом.

ВПЧ — это чрезвычайно распространенный вирус, который передается при любом половом контакте (даже при первом). Риск заразиться превышает 50%. К 50 годам до 80% сексуально активных людей встречаются с ним. В большинстве случаев организм справляется с вирусом самостоятельно, но иногда инфекция сохраняется и годами незаметно вызывает изменения в клетках, которые могут перерасти в рак.

Четырехвалетная вакцина «Гардасил» (предназначена для защиты от самых опасных типов ВПЧ: 6, 11, 16 и 18), инактивированная вакцина, то есть неживая, она не содержит ДНК вируса, поэтому заразиться ВПЧ при вакцинации невозможно.

Типы 16 и 18 являются онкогенными и ответственны примерно за 70% всех случаев рака шейки матки, а также за значительную долю рака:

• Влагалища и вульвы у женщин
• Полового члена у мужчин
• Анального канала у обоих полов
• Ротагорлотки (рак горла и миндалин)

Типы 6 и 11 являются причиной 90% всех случаев аногенитальных кондилом (остроконечные кондиломы), которые, хотя и не опасны для жизни, вызывают значительный физический и психологический дискомфорт и сложно поддаются лечению.

Самое грозное осложнение — это злокачественные опухоли (перечислены выше). Рак шейки матки, вызванный ВПЧ, многие годы может протекать бессимптомно, а на поздних стадиях требует агрессивного и тяжелого лечения.

Другие осложнения:

• Предраковые состояния (дисплазия шейки матки, неоплазии), требующие регулярного наблюдения, биопсий и хирургического лечения (конизация), что может негативно сказаться на репродуктивной функции.
  
  
• Аногенитальные кондиломы. Их лечение часто длительное, болезненное (прижигание, лазерная терапия, криодеструкция), с высоким риском рецидивов.
  
  
• Респираторный папилломатоз (редко). Заболевание, при котором папилломы растут в дыхательных путях, что может привести к охриплости и проблемам с дыханием.

Рекомендуемый возраст

• 9-14 лет (оптимально 10-11 лет; как для девочек, так и для мальчиков). В этом возрасте иммунный ответ сильный, а курс вакцинации состоит всего из двух доз.
  
  
• Возраст 15-45 лет: вакцинация также эффективна и рекомендуется, но проводится уже по трехдозовой схеме.

Для возраста 9-14 лет (2-х дозовая схема):

• Первая доза: вводится в день обращения
• Вторая доза: через 6-12 месяцев после первой

Для возраста 15-45 лет (3-х дозовая схема):

• Первая доза: вводится в день обращения
• Вторая доза: через 2 месяца после первой
• Третья доза: через 6 месяцев после первой (или через 4 месяца после второй)

Минимальные интервалы между дозами должны соблюдаться. Если введение было пропущено, начинать курс заново не нужно — просто вводите следующую дозу как можно скорее.

«Гардасил» полностью совместим с другими инактивированными и живыми вакцинами, кроме БЦЖ. Его можно вводить в один день с вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка (АДС-М, Адасель), гепатитов А и В, менингококковой и другими. Введение производится в разные участки тела (например, одна вакцина в левое плечо, другая — в правое).

Вакцина вводится строго внутримышечно (в/м), предпочтительно в дельтовидную мышцу плеча. Внутримышечное введение обеспечивает оптимальное всасывание и формирование иммунного ответа при минимальном риске местных реакций.

Вакцинация — это простая процедура, не требующая специальной подготовки. Предварительная сдача анализов или прохождение обследований не обязательны, однако обязательным условием является консультация терапевта или гинеколога.

После укола мы рекомендуем оставаться в клинике в течение 20-30 минут для наблюдения. Возможны легкие побочные эффекты: болезненность или отек в месте укола, которые проходят самостоятельно за несколько дней. В день вакцинации следует избегать интенсивных физических нагрузок.

Выбирая нашу клинику, вы выбираете безопасность, качество и экспертный подход:

К сожалению, вокруг вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ) циркулирует много ложной информации. Мы, как клиника, работающая на принципах доказательной медицины, считаем своим долгом предоставлять пациентам только научно обоснованные данные. Давайте разберем самые популярные мифы.

Миф 1: «Эта вакцина новая и плохо изученная»

Правда: вакцина против ВПЧ — одна из самых хорошо изученных вакцин в истории. Первые крупные клинические испытания начались еще в конце 1990-х годов. «Гардасил» был одобрен FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) в 2006 году — то есть, более 17 лет назад. За это время по всему миру было введено сотни миллионов доз. Её безопасность и эффективность продолжают мониторить ведущие организации здравоохранения (ВОЗ, CDC, Европейское агентство по лекарственным средствам). Накоплена огромная база данных, подтверждающая ее профиль безопасности.

Миф 2: «Вакцина может вызвать бесплодие»

Правда: это один из самых страшных и абсолютно ложных мифов. Нет ни одного научного исследования, которое бы доказало связь между вакциной против ВПЧ и бесплодием. Напротив, вакцина защищает репродуктивное здоровье.

Как на самом деле: ВПЧ-инфекция и вызванные ею предраковые состояния (дисплазия) часто требуют хирургического лечения шейки матки (конизация), что может ослабить шейку и повысить риск невынашивания беременности. Вакцинация, предотвращая эти заболевания, сохраняет здоровье матки и позволяет избежать потенциально опасных для фертильности процедур.

Миф 3: «Если сделать прививку девочке, это подтолкнет ее к раннему началу половой жизни»

Правда: многочисленные исследования, проведенные среди тысяч подростков, опровергли эту связь. Вакцинация не влияет на сексуальное поведение. Подростки не воспринимают прививку как «разрешение» или «защиту» для раннего старта. Это медицинская процедура, такая же, как прививка от столбняка или гепатита. Цель вакцинации — защитить здоровье ребенка в будущем, а не поощрить какое-либо поведение.

Миф 4: «Прививаться нужно только девочкам. Мальчикам это не нужно»

Правда: ВПЧ не делит людей по полу. Мужчины являются как переносчиками вируса, так и жертвами связанных с ним заболеваний.

Риски для мужчин: рак полового члена, рак анального канала, рак ротоглотки (горла и миндалин), а также аногенитальные кондиломы. Прививая мальчиков, мы не только защищаем их самих, но и прерываем цепь передачи вируса, создавая коллективный иммунитет и защищая все общество.

Миф 5: «После начала половой жизни прививаться уже бесполезно»

Правда: это не совсем так. Оптимально прививаться до начала половой жизни, так как это гарантирует, что человек еще не встретился с типами вируса из вакцины. Однако большинство людей не инфицированы всеми онкогенными типами ВПЧ сразу.

Даже если вы уже сексуально активны, вакцина все равно защитит вас от тех типов ВПЧ, с которыми вы еще не сталкивались. Она также может помочь организму лучше справиться с уже имеющейся инфекцией. Поэтому вакцинация рекомендована и эффективна для женщин и мужчин вплоть до 45 лет.

Миф 6: «Вакцина опасна и имеет ужасные побочные эффекты»

Правда: как и у любого лекарственного средства, у вакцин есть возможные побочные эффекты. Однако подавляющее большинство из них — легкие и кратковременные: боль в месте укола, покраснение, небольшое повышение температуры, легкое недомогание.

Серьезные побочные эффекты (например, тяжелые аллергические реакции) встречаются КРАЙНЕ РЕДКО — с частотой примерно 1-2 случая на миллион доз. Эти риски несопоставимо ниже рисков онкологических заболеваний, вызванных ВПЧ. Международные организации (ВОЗ, CDC) постоянно анализируют данные и подтверждают благоприятный профиль безопасности вакцины.

Миф 7: «После вакцинации можно забыть о скрининге (ПАП-тесте)»

Правда: это опасное заблуждение. Вакцина защищает от основных, но не от всех онкогенных типов ВПЧ. Поэтому регулярный скрининг рака шейки матки (ПАП-тест) остается ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ для всех женщин, даже после полного курса вакцинации. Вакцина + скрининг — это золотой стандарт профилактики рака шейки матки.

Миф 8: «В составе вакцины есть опасные токсины (ртуть, алюминий)»

Правда: современные вакцины против ВПЧ не содержат ртути (тиомерсал), консервантов или адъювантов на основе алюминия в количествах, опасных для здоровья. Их состав тщательно изучен и проверен. В качестве адъюванта (вещества, усиливающего иммунный ответ) в некоторых вакцинах используется алюминий, но его доза ниже, чем мы получаем из пищи и воды за день.

Вывод

Решение о вакцинации должно основываться на научных фактах, а не на страхах и мифах, распространяемых в интернете. Вакцина против ВПЧ — это проверенное, безопасное и эффективное средство профилактики нескольких видов рака и других серьезных заболеваний.