24 факта о женском здоровье от врача-акушера-гинеколога
1. Нормальный цикл не всегда 28 дней. Длина цикла от 24 до 38 дней считается нормой, а вариации до 7 дней между циклами — не повод для паники.
2. Светлые выделения без запаха — это норма. Многие женщины ошибочно принимают их за инфекцию, но они выполняют защитную функцию.
3. Скрининг на рак шейки матки начинается с 21 года или при стаже половой жизни более 3 лет.
4. Вакцинация от ВПЧ эффективна до 45 лет, а не только для подростков. Она профилактирует рак шейки матки.
5. Клюквенный сок не лечит цистит. Исследования показывают, что он может предотвращать адгезию бактерий к стенке мочевого пузыря, но не заменяет антибиотики.
6. Потребление сахара не вызывает молочницу. Нет доказательств прямой связи, хотя высокий уровень глюкозы при диабете может способствовать рецидивам.
7. Физические нагрузки при беременности безопасны и полезны (если нет противопоказаний). Они снижают риск гестационного диабета и депрессии.
8. Тошнота при беременности может длиться не только в первом триместре. У 15-20% женщин она сохраняется до родов.
9. Контрацепция нужна сразу после родов, даже при грудном вскармливании. Овуляция может восстановиться через 3 недели.
10. Менопауза до 40 лет — это преждевременная недостаточность яичников, требующая гормональной терапии для защиты костей и сердца.
11. Мазок на онкоцитологию (ПАП-тест) не выявляет рак яичников. Для этого нет надежного скрининга, поэтому важно обращать внимание на симптомы.
12. КОК снижают риск рака яичников на 40%, особенно при длительном приеме.
13. Диагноз «эндометриоз» ставят в среднем через 7-10 лет после появления симптомов. Хроническая тазовая боль — не норма.
14. Прививка от гриппа во время беременности защищает и мать, и ребенка за счет передачи антител.
15. ВМС можно устанавливать нерожавшим женщинам. Современные малотравматичные устройства (например, гормональные системы) безопасны.
16. Осмотр шейки матки в зеркалах даже без жалоб нужен ежегодно. А вот скрининг шейки матки проводится по графику, а не автоматически каждый год.
17. Даже в моногамных парах стоит проверяться на ИППП раз в год. Многие инфекции протекают бессимптомно.
18. Безопасной дозы алкоголя при беременности не существует. Этиловый спирт легко проходит через плаценту.
19. Пробиотики с лактобактериями не заменяют лечение бактериального вагиноза. Они могут быть дополнением, но не основной терапией.
20. Сильные менструальные боли, не купируемые НПВС, — повод исключить эндометриоз или аденомиоз. Это не просто «индивидуальная особенность».
21. Точную дату родов предсказать невозможно. Только 5% женщин рожают в рассчитанный ПДР.
22. Дефицит железа без анемии ухудшает качество жизни (усталость, выпадение волос) и требует лечения.
23. Анализы на «овариальный резерв» (АМГ, ФСГ) не предсказывают шансы на естественную беременность у женщин до 35 лет без бесплодия в анамнезе.
24. Лактационная аменорея — ненадежный метод контрацепции. Он работает только при кормлении каждые 3 часа днем и 6 часов ночью, и то до возобновления менструаций.
Каждый из этих пунктов подтвержден исследованиями (Cochrane, WHO, ACOG) и клиническими рекомендациями. Здоровье — не сборник мифов, а наука, которая постоянно развивается. Всегда консультируйтесь с врачом, который учитывает ваш индивидуальный анамнез.
Автор статьи: врач-акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, детский гинеколог, врач ультразвуковой диагностики Пармененкова Инга Валерьевна.